耳鼻咽喉科

耳鼻咽喉科では５感と呼ばれる感覚機能のうち、聴く（聴覚）、匂いを嗅ぐ（嗅覚）、味わう（味覚）の３感と、自分の足で歩くためのバランス感覚（平衡覚）を担当し、また美味しいものを噛んで飲み込む嚥下機能と家族や仲間と会話を楽しむための音声・言語機能も診療範囲としています。このように、耳鼻咽喉科は生活の質の向上のために大変重要な役割を担う診療科ということができます。そのため、耳鼻咽喉科医師、看護師、言語聴覚士、検査技師と連携した「チーム医療」として対応するのが当科の大きな特色でもあります。ゆえに患者さまのさらなる生活の質の向上、安定を目標としチームとして診療をおこなっております。

1.鼻・副鼻腔疾患に対する診断治療（ESS:内視鏡下副鼻腔手術）

鼻副鼻腔疾患に対し鼻内内視鏡、副鼻腔CT・MRIを使用し、多角的に診断をおこないます。内服による保存的治療はもちろん、改善が難しい副鼻腔炎に対しては手術的治療も行っています。手術は鼻腔から内視鏡を挿入し、モニターを見ながら手術をすすめる内視鏡下副鼻腔手術（ESS）を中心に行っていますが、当院ではさらに手術の正確さや安全性を高めるためにナビゲーションシステムを取り入れた副鼻腔手術を行っております。 他にもアレルギー性鼻炎に対してはレーザーによる焼灼術を行っています。レーザー治療は出血がほとんどなく、痛みも少ないため入院せずに行うことができます。

2.耳疾患 に対する診断治療

標準純音聴力検査、語音聴力検査、聴性脳幹反応(ABR)、ティンパノメトリー、耳小骨筋反射検査、内耳道MRI、中耳CTなど様々な検査を組み合わせ評価、診断します。

慢性中耳炎、真珠腫性中耳炎などの難聴を認める疾患に対しては手術治療（鼓室形成術）をおこない、聴力改善を目指します。 真珠腫は特に再発することが多く、術後も長期間、しっかりと経過観察させていただいています。

3.頸部疾患に対する診断

特に頸部腫瘤は、いろいろなものを想定しなければいけません。前頸部なら甲状腺腫瘍、正中頸 嚢胞など、側頸部であれば側頸嚢胞、頸部リンパ節腫脹、神経鞘腫、リンパ管腫など、耳下部 であれば耳下腺腫瘍、リンパ節腫脹など、顎下部であれば顎下腺腫瘍、リンパ節腫脹などを 念頭に置きます。

必要な検査は、第一に超音波エコーです。最も非浸襲的であり得られる情報も多く、また同時 にエコーガイド下で穿刺細胞診を行うことができるため、適確に診断することが可能となりま す。そのほか血液 検査や腫瘤によってはCTやMRIをおこなうこともあります。 場合により腫瘤を針で刺す穿刺細胞診という検査をします。穿刺細胞診は、注射針を目的の腫瘤に刺入し細胞を吸引します。従って、ほとんど身体には 影響がありません。これだけで、癌の転移リンパ節や、甲状腺癌といった悪性疾患を診断できる場合も多く、非常に有効な検査です。